Diabète : symptômes, causes, diagnostic et traitements

SYMPTOMES:

Symptômes
Diabète de type 1 : Les symptômes du diabète de type 1 surviennent en général très brutalement. Apparaissent ainsi un besoin d'uriner fréquemment, une soif intense, une sensation de faim intense, une perte de poids, une fatigue intense ou des pertes de connaissance à répétition...

Diabète de type 2 : Le diabète de type 2 est une maladie qui reste très longtemps silencieuse pouvant évoluer pendant des années sans provoquer aucune manifestation. La majorité des diabétiques de type II ne ressent aucune gêne pendant de nombreuses années. Le diabète de type 2 ne se voit pas : aucun symptôme ne permet de repérer le diabète avant l'apparition des complications. La maladie évolue sournoisement. 50% des diabétiques diagnostiqués sont déjà au stade des complications. Les signes pouvant annoncer un diabète de type 2 sont les suivants : fatigue, troubles de la vision, sensation de bouche sèche, besoin d'uriner souvent, d'avoir davantage faim ou soif, picotements dans les pieds, infections qui guérissent mal... Ils apparaissent plus lentement et plus sournoisement. Il est important de savoir repérer les signes discrets du diabète : tendance aux infections de la peau (abcès, furoncles), troubles de l'érection, fatigue, essoufflement, infections urinaires...

LES CAUSES:

Causes
Le diabète de type 1 a une origine auto-immune. Le système immunitaire va détruire les îlots de Langherans du pancréas en raison de facteurs génétiques et/ou d'une infection virale (rubéole par exemple). La physiopathologie du diabète de type 2 est caractérisée par une diminution de la sécrétion d'insuline entraînant une hyperglycémie. Néanmoins il ne s'agit pas d'une pathologie auto-immune. Le diabète de type 2 est dû à un ensemble de gènes qui peuvent s'exprimer en fonction de facteurs environnementaux et alimentaires.

Facteurs de risques
Connaitre les facteurs de risque du diabète permet de tenter de les corriger et d'éviter ainsi l'apparition de la maladie. Il s'agit de :

facteurs héréditaires
de l'hypertension artérielle
d'une alimentation trop riche en graisses et en sucres
de la sédentarité
de l'hypercholestérolémie
du tabagisme et des maladies cardiovasculaires,
d'un surpoids avec un tour de taille élevé signifiant une surcharge abdominale. Tous ces facteurs entrent dans la définition du "syndrome métabolique" dont fait partie le diabète.
? Faites le test pour évaluer votre risque de diabète


Diabète gestationnel : quels risques pour la mère et l'enfant ?
Le diabète gestationnel ne doit pas être négligé en raison des complications qu'il peut provoquer, tant pour la mère que pour son bébé. Heureusement, il se soigne facilement, notamment grâce à un régime adapté. Ce qu'il faut savoir.

Diagnostic : dosage de la glycémie, bilan sanguin...
Le diagnostic du diabète s'effectue le plus souvent lorsque les premières complications surviennent. Un délai moyen de 7 ans environ s'écoule entre le moment ou une glycémie est anormalement élevée sans avoir été repérée et le diagnostic. Le diagnostic est simplement fait par une prise de sang montrant une hyperglycémie a plus de 1,20g/l constatée à au moins 2 reprises. Le dosage sanguin de l'hémoglobine glyquée est devenu le meilleur indice de surveillance du diabète et des traitements antidiabétiques. L'hémoglobine glyquée ou HbA1C évalue la glycémie moyenne des 3 à 4 mois précédant le bilan.

Microalbuminurie : indications, dosage, taux normal, bas ou élevé
Insuline (rapide, lente) : rôle, taux normal, injection
Présence de glucose dans les urines : à cause de quoi ?
Hémoglobine glyquée : quel est le taux normal ?
Taux de glycémie après le repas (post prandiale) : les normes
Glycémie (à jeun) : quel est le taux normal de sucre dans le sang ?
Un bilan systématique des complications est nécessaire. Il passe par un examen ophtalmologique afin de rechercher une rétinopathie (fond d'oeil, acuité visuelle, tension oculaire et angiographie rétinienne), un électrocardiogramme, un examen des pieds, un écho-doppler des vaisseaux des membres inférieurs lorsqu'une diminution ou une absence de pouls pédieux est constatée, ainsi qu'un bilan sanguin à la recherche d'anomalies lipidiques et la recherche d'albumine dans les urines afin de dépister une néphropathie diabétique.

Complications
Les complications du diabète sont nombreuses et peuvent être sévères. Ces complications aggravent le diabète et tendent à faire baisser l'espérance de vie des personnes atteintes. La majorité des complications liées au diabète peuvent être évitées, réduites ou retardées si le diabète est dépisté et traité précocement et correctement. Les principales complications du diabète sont :

la rétinopathie diabétique (responsable à terme d'une cécité),
les complications cardio-vasculaires,
la néphropathie diabétique aboutissant à 'insuffisance rénale, la neuropathie diabétique,
les infections, les ulcères de pied et de jambe.
On peut aussi observer des complications aiguës comme le coma hypoglycémique ou acido cétrosique.

Coma diabétique : durée, traitement, peut-on mourir ?
Les comas diabétiques sont des troubles de la conscience qui doivent conduire à une hospitalisation immédiate du patient diabétique. Mal soignés, ils peuvent être graves voire mener à la mort. On fait le point avec le Dr Ghislaine Hochberg, diabétologue.

Diabète chez l'enfant

Diabète chez l'enfant : symptômes, diagnostic, traitements
Un enfant qui boit beaucoup, urine beaucoup, est fatigué... doit être surveillé parce qu'il peut être atteint d'un diabète. Le nombre d'enfants diabétiques continue d'augmenter en France, surtout de type 1 mais de plus en plus de type 2. Comprendre la maladie et apprendre à vivre avec, sur les conseils du Pr Fabrice Bonnet, diabétologue.

TRAITEMENTS:

Traitement : comment soigner le diabète ?
Les objectifs du traitement du diabète est de maintenir une glycémie normale ainsi qu'une hémoglobine glyquée inférieure à 7%. Le traitement d'un diabète s'adapte tout au long de la maladie. Les mesures diététiques et le contrôle de l'alimentation ainsi que les activités physiques sont souvent suffisantes pour équilibrer le diabète de type 2 lorsque les complications ne sont pas apparues. Le traitement du diabète varie selon chaque personne et selon le type de diabète.

Insuline
Le diabète de type 1, diabète insulino-dépendant, se traite par des injections d'insuline. Le contrôle et la surveillance des facteurs de risque comme par exemple, le surpoids, le tabagisme, l'excès de cholestérol et la consommation d'alcool sont également indispensables. Le diabète de type 2 peut être traité par des médicaments mais lorsqu'il évolue, le passage à l'insuline peut être nécessaire. Des insulines adaptées permettant de limiter le nombre quotidien d'injections sont disponibles.

Quels spécialistes consulter ?
Pour le traitement et le suivi, le médecin généraliste est l'interlocuteur idéal. En complément, une visite annuelle chez un spécialiste diabétologue est recommandée. Celui-ci peut affiner le traitement, il est au courant des dernières nouveautés, et il peut vous orienter en cas de complications. De plus, l'aide d'un nutritionniste peut être très précieuse pour vous donner des conseils personnalisés : des recettes adaptées, des méthodes de préparation et de cuisson, des idées de menus, des méthodes simples pour calculer vos calories, etc. Enfin, une visite chez le cardiologue une fois par an est nécessaire afin de vérifier le bon fonctionnement de votre appareil cardiovasculaire. De fait, les risques cardiovasculaires sont plus grands chez les diabétiques. De même, il faut consulter régulièrement l'ophtalmologiste (le diabète est la première cause de cécité entre 20 et 60 ans) et le pédicure-podologue.

Diabète et alimentation
NEWSLETTER

Entrez votre email

Voir un exemple

Les bienfaits d'une alimentation équilibrée sur la santé et particulièrement sur le diabète sont scientifiquement prouvés. Quand on a du diabète, il faut privilégiez des aliments riches en fibres : fruits (pomme, poire), légumes verts, produits céréaliers complets à grains entiers (épeautre non ébridé, orge, semoule de blé dur concassé), légumineuses (pois chiche, lentilles, pois chinois ou haricots), fruits secs ou graines. Assaisonnez vos plats avec de la matière graisse crue, source d'acides gras essentiels (huiles de tournesol, colza, olive, noix...), des herbes aromatiques fraîches ou des épices (cannelle, noix de muscade, ail). Alternative intéressante et naturelle au sucre ajouté, les édulcorants ou les fruits secs en quantité modérée agrémenteront vos pâtisseries et fromages blancs.

CONSIGNES POUR RESTER EN BONNE SANTE:

Quel régime suivre quand on a du diabète ?
L'alimentation est la première clé de prise en charge du diabète. Quel régime alimentaire suivre en cas de diabète de type 1, de type 2 ou gestationnel ? Faut-il bannir tous les sucres ? Réponses avec Catherine Conan, diététicienne-nutritionniste.


Les fruits interdits et autorisés en cas de diabète
Le contrôle et la surveillance de l'alimentation sont primordiaux pour un diabétique. En effet, une alimentation équilibrée permet d'éviter des complications, au même titre que l'activité physique et le traitement médicamenteux. Quels sont les fruits interdits, à éviter et au contraire, ceux autorisés en cas de diabète ?

Conseils du médecin
Pour éviter de déclencher un diabète ou ralentir son évolution il faut :

Avoir une activité physique régulière
Contrôler son poids et surveiller son alimentation
Réguler sa tension artérielle
Arrêter le tabac
Diminuer sa consommation d'alcool

Source: https://sante.journaldesfemmes.fr/

maladie - -